Glede čakalne dobe Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju predvideva, da mora zavarovalnica pri sklenitvi dodatnega zavarovanja preden sprejme v zavarovanje novega zavarovanca preveriti ali le ta ima čakalno dobo ali ne.

Zavarovalnica mora preveriti ali je minilo več kot 30 dni od dneva, ko je Janez Novak postal zavezanec za dopolnilno zdravstveno zavarovanje.

Po domače povedano, ko se Janez Novak zaposli, izgubi status študenta … postane zavezanec za plačilo dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.

Zakaj čakalna doba? Če čakalne dobe ne bi bilo, bi vsak državljan na dan bolezni ali  nezgode lahko sklenil dopolnilno zdravstveno zavarovanje, ko bi ozdravel, pa zavarovanja ne bi plačeval. Posledično bi vedno več ljudi ubralo bližnjico in zavarovanja ne bi plačevalo, s tem pa bi bil ogrožen celoten zdravstveni sistem.

Z uvedbo čakalne dobe pa je vsakomur jasno: »če zbolim danes, ne morem čakati na zdravstveno oskrbo 3 mesece«. Posledično ni plačilne nediscipline.

PRIMER: Marko Novak je bil več let popolnoma zdrav. Nikoli ni potreboval zdravniške pomoči, dejansko že več let ni bil pri zdravniku. Ugotovil je, da dopolnilno zdravstveno zavarovanje plačuje popolnoma brez potrebe in ga je prekinil. Čez kakšno leto je Marko začel čutiti vsak dan hujše bolečine v predelu srca. Hodil je od zdravnika do zdravnika, od specialista do specialista in za vsak pregled doplačeval oziroma plačeval za zdravstvene storitve, saj to se pač pripeti, če nimaš sklenjenega zdravstvenega zavarovanja. Vseeno ta doplačila niso bila tako velika, da bi Marko moral zagnati hujšo paniko. Vseeno pa priporočamo vsem zavezancem za dopolnilno zdravstveno zavarovanje, da se poskusijo vživeti v situacijo Marka Novaka, ko je dobil diagnozo, da je potrebna operacija zaklopk. Celotna vrednost zdravstvene storitve znaša 24.626 eur, od tega bo Marko Novak iz lastnega žepa moral plačati. 2463 eur.

Vsem zavezancem za dopolnilno zdravstveno zavarovanje, ki si dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja ne plačujejo svetujemo, da si Marka Novaka podrobno preberejo in si odgovorijo na vprašanje kakšni bi bili občutki, če bi se to pripetilo vam. Če si tovrstna zdravljenja z lahkoto privoščite in ste prepričani, da dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja ne potrebujete, tega zavarovanja zagotovo ne potrebujete.